貯蓄と14年を費やし、ついに克服へ向かう関節炎
(thetimes.com)- Pfizerを解雇されたSimon Westbrookは、退職金と貯蓄をもとに、関節炎治療のアイデアを14年かけて開発した
- 紙の上のアイデアとして始まったプロジェクトが臨床的成功につながった点で、個人研究における長期的な執念が際立っている
- この取り組みは大手製薬会社を離れた後、個人資金で進められたもので、治療法開発にかかる時間と費用の負担を示している
- この治療法は英国のNHSで3年以内に利用可能になる可能性があるが、承認条件や適用範囲は公開情報だけでは確認しにくい
- 治療方式、臨床試験結果、副作用、規制手続きが示されていないため、実際の医療現場で適用できるかは追加確認が必要
Simon Westbrookによる関節炎治療法の開発
- Simon WestbrookはPfizerを解雇された後、関節炎治療のアイデアを自ら推進した
- 紙の上のアイデアを開発するために、自身の退職金と貯蓄、14年の時間を投じた
- このプロジェクトは臨床的成功につながった事例として整理されている
NHSでの適用可能性
- この治療法は英国のNHSで3年以内に提供される可能性がある
- NHS適用に向けた具体的な条件、承認段階、費用、対象患者群は公開情報に含まれていない
公開情報の限界
- 提供された本文は、タイトルとサブタイトル、購読案内レベルの情報に限られている
- 治療の作用原理、臨床試験の規模、比較群、有効性の数値、副作用、規制承認の有無は確認できない
1件のコメント
Hacker Newsの意見
この結果は臨床的成功というより、第III相臨床試験へ進むに値するシグナルのように読める
ざっと探して見つかった論文はこれだけだった: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37976118/
要旨は、変形性関節症の痛みにおいてβ-NGFと関連受容体がどのような役割を果たすかを見た研究で、β-NGF/soluble TrkA比は痛みスコアと強い正の相関を示したが、β-NGF/sLNGFR比はそうではなかった、という内容。結論としては、soluble TrkAではなくsLNGFRが変形性関節症の疼痛制御に関与している可能性があり、治療標的としてさらに研究する価値がある、という方向
かなり意味がありそうに見える。通常、第II相だけでは既存の標準治療より薬が優れているか判断するのは難しく、実際の差を見るには大規模な第III相が必要になる。だがこの薬は第II相そのものではっきりした改善を示したようで、相当印象的だ。こういう話を最後に読んだのはimatinibの時で、期待できそう
まだ結果は掲載されておらず、結果は良好で査読付きジャーナルに発表する予定だというプレスリリースだけが出ている: https://levicept.com/wp-content/uploads/2024/08/Levicept-Cli...
すり減った靱帯が再び育つのを助ける薬だと思っていたが、そのくらいでないと本当の治療とは言えない
うちの犬は2か月使っても痛みの変化が目に見えなかったので、中止することにした
「貯金をすべて使って関節炎に打ち勝った」というように書かれているが、実際にはその人が関節炎患者というわけではなさそう
Pfizerを解雇される頃に思いついたアイデアで、全財産を投じて新薬スタートアップを立ち上げた創業者だ
それでも医療やエネルギー分野のブレークスルー見出しは、投資家を引きつけるための営業文句であることが多いので、かなり割り引いて読むようになる
共感のない人には見えないので、自身の医学研究によって後続の利用者の生活が良くなるとき、彼もその「闘い」の意味を感じていると見ても無理はないと思う
ただ、実際の記事はその言葉を発したように見える当人が書いたものではないのに、一人称タイトルなのがさらに引っかかった
記事には、月1回のEpiPen風注射で投与し、病んだ関節の保護プロセスを回復させ、組織再生を可能にすると書かれている。同時に、痛み信号を脳へ伝える神経細胞を助ける化合物をブロックするともいう
つまり神経を麻痺させて失われた組織を回復するということ？ 筋が通らない。報道が雑なのか、実際に何かあるのか気になる
代表的には複数の部位でのニューロンの成長、維持、生存だが、炎症や免疫反応も調節する。だから単なる麻酔よりはるかに複雑に神経へ作用し、関節炎を悪化させたり、体が回復できる部分を妨げたりする炎症・自己免疫活動の調節にも関わる。かなり大ざっぱな単純化だが、記事よりは機能を少しうまく伝えていると思う: https://en.wikipedia.org/wiki/Nerve_growth_factor
これをブロックすると、変性を引き起こしていた過剰な炎症が減り、関節が回復する時間を稼げる、という見方のようだ
https://archive.ph/Cwtq3
この薬は、彼がPfizerで働いていたときに発見した分子を基にしている
会社を去る際、元雇用主から知的財産権を確保した。退職や解雇のときにこれを試みる人は多くないが、たいてい成功しないとしても、少なくとも試してみる価値はある。このケースでは、Pfizerは彼が発見した分子に対する権利を、彼の会社の株式の一部と引き換えに譲渡した
慢性疾患を抱えながら繰り返し学んだのは、「もうほぼ勝った」とは絶対に決めつけてはいけないということ。
そういう感覚を1000回くらい味わい、そのたびに家族や友人に話すと、結局また悪化してバカみたいに見えることになった。今では、長い間まったく問題がなくなってからでないと、そういうことは言えない気がしている
コメントは慢性疾患からの回復を期待する個人的な道のりのように聞こえるが、残念ながら関節炎でそういうことが近いうちに起こるとは考えにくい
炎症のサイクル、短期ステロイド治療、鎮痛薬が身体に残した損傷はそのままだ。善意から、現在は慢性疾患であるさまざまな病気について、あり得ない「治療法」を語るのを見ると本当に気に障る。特定の遺伝子治療研究が進んでいるので、今後10年のどこかの時点で強い薬をそれほど必要としなくなる可能性はあるが、病気が残した損傷には依然として関節置換手術などが必要になるだろう。この分野の研究を本当に理解している人たちは、たいていユーモアのセンスがなく、鎮痛薬を「治療」と勘違いする人は解雇しているはずだと思う。プレスリリースのたわごとを私が誤解しているのでなければ、だが
食事で関節炎を治したことがある人はいる？ 数日だけ加工食品をやめるだけでも、ずっと良くなる感じがする。
関節炎かどうかは分からないが、お尻と腰がかなり痛い
私は牛乳タンパク質に不耐性がある。トイレの問題は我慢できるが、腰痛は耐えがたい
逸話ではなくデータを見たいなら研究を見ればいい。pubmed.gov は研究探しに向いている: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=arthritis+diet
nutritionfacts も科学・臨床研究に基づいて、食事がさまざまな病気や状態にどんな役割を果たすかを扱っている: https://nutritionfacts.org/?s=arthritis
ただし nutritionfacts と Dr. Greger には声の大きい反対派もいるので、自分で研究を読んで結論を出すのがよい
15mg を全部飲むと、症状が2〜3日完全に消える。ただし胃腸出血のリスクと胃が敏感なことがあるので、普段は 7.5mg だけを時々飲み、長く歩くなど活動しなければならないときだけ 15mg を飲む。celecoxib も試したが私にはまったく効かず、人によっては meloxicam より celecoxib のほうが効くこともある。
悪化させる食べ物もある。たいていはピザ、フライドポテト、ファストフードやレストランの料理、とくに中華料理のようにナトリウムが多いものだ。カフェインも少し悪化させる。最悪なのは断然アルコールで、酔いがさめるとほとんど歩けないほど激しく痛む
その人たちはすでにかなり「クリーン」に食べていた。肉は少なく、精製糖・精製でんぷんはなく、植物油もごく少なかった。私の理解では乳製品は炎症性が高く、関節炎は一種の炎症だ
薬に頼る前に、手の関節炎を減らすのに役立つ食事があるのか気になっている。
脂の多い魚が痛みの軽減に良いと読んだが、実体験として役に立った食べ物や生活習慣の変化がほかにあるだろうか？
ビタミンDは免疫系の調節に非常に重要だ。私の母は74歳で、50代前半から関節炎があったが、これで痛みがほぼ消え、炎症もまれになるほど大きく助けられた。症状がほとんど消えるまで半年ほどかかった。アイデアは私のものだったが、医師はリスクが実質ほとんどないと判断し、通常の1日推奨量の6000%にあたる高用量処方サプリを承認した。2年たった今も安定していて、生活の質はずっと良くなった
https://nutritionfacts.org/video/why-do-plant-based-diets-he...
今使っている生物学的製剤は驚くほどよく効くが、ほかの薬は効き方にばらつきがあった。私の経験では、砂糖をやめるのが助けになった。ウコンとグルコサミンは抗炎症性の疾患に役立つとされている。義理の姉妹は bone broth を飲んでいて、いろいろな問題にかなり役立っている
要はこれだ。鎮痛薬であって、解決策ではない
生活の質は上がるだろうが、原因に対処し、損傷を修復したり防いだりするのか？ 単に痛みだけを抑えるのなら、患者がより多く動いて軟骨の損傷をさらに起こす可能性もある。関節炎に詳しいわけではないので、間違っているかもしれない
有料記事の向こう側にある。これはどれくらい信頼できるのか？ 若い患者として気になる
https://archive.ph/h1b5G
https://web.archive.org/web/20240812004600/https://www.theti...
関節炎の診断はないが、いろいろ試しているところで、この情報が役に立つかもしれない。時々、豚足でゼラチンを作るが、塩とレモンか酢だけを入れて作れば問題ない
前回はパプリカを一度入れてみようかと思った。しばらく食べていなかったし、capsaicin は大丈夫そうだったからだ。ところが完全に間違っていて、1週間以内に足の関節痛がひどくなった。パプリカにはレクチンや他の植物性栄養素が多いようだ
最近 HN で、プロバイオティクスでシュウ酸塩を中和できると見たので、次はレクチンにも試してみるつもり。腸は L-Glutamine と Silicea で準備する必要がある。摂取から症状が出るまでは3〜4日かかる