FDA承認機器、耳鳴り治療に新たな選択肢を提示

 (npr.org)
1 ポイント 投稿者 GN⁺ 2024-04-16 | 1件のコメント | WhatsAppで共有

舌を刺激する装置で耳鳴り症状の緩和を経験した、ある音楽家の事例

  • 米国では2,500万人以上の成人が耳鳴りという症状に悩まされている
  • 耳鳴りはストレスを引き起こし、パニック状態を招くこともあり、管理が難しい症状である
  • 聴力低下、大きな騒音への曝露、ウイルス感染など、さまざまな要因が耳鳴りの発症に関与する
  • 根治療法はないが、補聴器や瞑想療法など、症状緩和のためのさまざまな戦略がある
  • 最近、FDAが承認した新たな選択肢として、電気刺激で舌を刺激して耳鳴りを治療する機器が登場した

ナッシュビル在住のシンガーソングライター、ビクトリア・バンクスの事例

  • 約3年前に耳鳴りの症状が現れ、セミの鳴き声のような音が頭の中で聞こえた
  • 歌うことや音楽を聴くことが難しくなり、絶望的な状況だった
  • サプリメントや運動では効果がなかった
  • FDA承認を受けた Lenire という機器を知り、試してみることにした

耳鳴り治療機器 Lenire

  • 舌を電気的に刺激するステンレス電極付きのプラスチック製マウスピースで構成されている
  • 耳鳴り向けのこの種の機器としては初めてFDA承認を受けた
  • 臨床試験参加者の84%が、Lenire 使用後に症状が大きく軽減したと報告した
  • 少なくとも3カ月以上耳鳴り症状が続いている人が適した対象となりうる
  • 使用時には舌にくすぐったい感覚があり、ヘッドホンを通じて一連の音や波の音が聞こえる
  • 脳の注意を耳鳴りから別の方向へ向けることで作用する
  • 舌の神経と耳から入る音が同時に刺激されることで、脳内で耳鳴りに固定されていた「スポットライト」を別の場所へ移す
  • 12週間、毎日1時間使用した結果、ほとんど無視できる程度まで耳鳴りが改善した

機器使用の効果と限界

  • 臨床試験参加者の84%が、Lenire 使用後に耳鳴りが大きく改善したと報告した
  • 睡眠、統制感、幸福感、生活の質などへの影響をアンケートで評価したところ、平均14点改善した
  • すべての人に効果があるわけではないが、他の方法でうまくコントロールできない耳鳴り患者に優先的に勧められる選択肢になりつつある
  • 約4,000ドルの費用がかかる点が欠点で、保険適用はまだない
  • 1年以上の長期的な効果については、まだよく分かっていない
  • 聴力低下を伴う場合は、補聴器だけでも耳鳴り改善の効果があることが多い

耳鳴り管理のための他の方法

  • まず聴力検査を受け、補聴器の使用が必要かどうかを判断すべきである
  • 補聴器と Lenire を併用して効果があった事例もある
  • 水泳などのマインドフルネス瞑想も耳鳴り症状の緩和に役立つ可能性がある
  • 耳鳴りの音は現れたり消えたりするもので、時間の経過とともに徐々に無視できるようになることが多い

GN⁺の意見

  • 耳鳴りは聴覚過敏や聴力低下と一緒に起こることが多く、包括的な聴覚健康管理が必要と思われる。たとえば騒音への曝露を避け、定期的に聴力検査を受けることが役立つだろう。

  • Lenire のような医療機器は、長期的な効果と安全性に関する研究がまだ不足しているため、医師と相談したうえで慎重に使用を判断すべきと思われる。ただし、既存の治療法でうまくコントロールできない難治性の耳鳴り患者にとっては、新たな希望となる可能性がある。

  • 記事にあるように、耳鳴り症状の管理には多角的なアプローチが必要と思われる。補聴器、認知行動療法、マインドフルネス瞑想などを併用するのが効果的だろう。何よりも耳鳴りに対する不安や恐怖心を減らすことが重要だと考えられる。

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1件のコメント

 
GN⁺ 2024-04-16
Hacker Newsの意見

主な内容を要約すると次のとおり:

  • ある人は耳鳴りをコントロールするために、20年間「バイオフィードバック」という精神的な視覚化技法を使ってきた。音の風景をオシロスコープの線のように想像し、耳鳴りを表す鋭いスパイクを巨大な手がゆっくり押さえつける様子を思い描く。
  • 高校と大学の頃にレストランでバイオリンをよく演奏していた人は、1年後に突然左耳の聴力を1日失い、その後に耳鳴りが続いた。耳鳴りはひどく恐ろしく、ステロイド注射を受けた後、2〜3か月以内に落ち着いた。
  • ある人の耳鳴りはCOVID-19によって発生した。数年前の研究では舌への刺激に焦点を当てており、治療後1年間は症状が和らぐと説明していた。
  • ある人は耳鳴りがあるものの、意識しなければ無視できる。子どもの頃から遺伝性の聴覚障害による耳鳴りがあり、「列車の音を聞くようなもの」と表現していた。
  • 長年耳鳴りを経験している人は、もはやそれに気づかなくなっているが、再び完全な「静寂」を体験できたらよいだろうと語っている。
  • 15歳で耳鳴りになった人は、時間がたつにつれて脳がその音をふるい落としたが、高音域の音節まで完全に除去されてしまい、高い声域の声を理解するのが難しくなった。
  • Dr. Susan Shoreが類似の装置を開発中で、現在FDA承認を目指している。