- オーストラリアの血液・血漿提供者であるジェームズ・ハリソン氏が88歳で死去し、希少な抗体を含む血漿によって240万人の赤ちゃんの命を救った人物と評価されている
- ハリソン氏は1954年から2018年まで2週間ごとに提供を続け、合計1,173回を記録し、提供の大半は右腕から行われた
- 彼の血漿に含まれていたanti-D抗体は、胎児・新生児溶血性疾患（HDFN）を予防する薬に使われ、1967年以降、オーストラリアの母親に300万回分以上供給された
- 14歳のとき肺切除手術中に提供血液約2ガロンの輸血を受けた経験が献血の出発点となり、法定年齢の18歳で提供を始めた
- オーストラリアのanti-D提供者は約200人しかいないため、LifebloodとWEHIは彼の抗体を実験室で再現・培養するJames in a Jarプロジェクトを進めている
「黄金の腕を持つ男」ジェームズ・ハリソン
- ジェームズ・ハリソン氏はオーストラリアで最も多く血液・血漿を提供した人物で、“Man with the Golden Arm”として知られる
- 2025年2月17日、介護施設で眠っている間に安らかに亡くなり、Lifebloodが訃報を発表した
- Lifebloodは彼を、生涯にわたり提供を実践した寛大で献身的な人物としてたたえた
- 1999年、オーストラリアの高位の民間勲章の一つであるMedal of the Order of Australiaを受章した
1,173回の提供とanti-D抗体
- ハリソン氏は1954年から2018年まで2週間ごとに血液と血漿を提供し、合計1,173回を記録した
- 10回を除くすべての提供は右腕から行われた
- Lifebloodによると、彼は一度も予約を欠かさず、見返りを期待しなかった
- オーストラリアの法律では、献血者は金銭的報酬を受け取らない
- 彼の血漿からは1960年代半ばに希少なanti-D抗体が発見された
- anti-Dは、胎児・新生児溶血性疾患（HDFN）、またはrhesus diseaseを予防する薬に使用される
- HDFNは、妊娠している人の血液と胎児の血液が適合せず、免疫系が胎児を攻撃するときに起こり得る、潜在的に致命的な疾患である
- Lifebloodによると、妊娠中のオーストラリア人女性の17%がanti-D注射を必要とする
- オーストラリアのanti-D供給量の大半は、定期的に血漿を提供する200人未満の提供者プールから得られている
献血を始めたきっかけ
- ハリソン氏は14歳のとき、病気のため片方の肺を摘出する手術を受けた
- この過程で3か月入院し、100針を縫い、提供血液ほぼ2ガロンの輸血を受けた
- 自分を救った人が何人いたのか分からなかった経験が、後に献血をするきっかけとなった
- 1954年、法的に可能な年齢である18歳になると、血液と血漿の提供を始めた
- 約10年後、HDFNに対するanti-D治療が発見され、ハリソン氏は自分の血液に命を救える希少な抗体があることを知った
- 医師たちは、この抗体が彼が過去に受けた輸血と関係していると見ている
- anti-Dを持っていることを知った後、より多くの人を助けるために血漿提供へ切り替えた
家族と受益者に残した影響
- Lifebloodによると、1967年以降、ハリソン氏の血液を含むanti-Dがオーストラリアの母親たちに300万回分以上供給された
- 娘のTracey Mellowship氏も妊娠中にanti-D注射を受けた受益者だった
- Mellowship氏は、彼の提供がなければ存在しなかったかもしれない家族を残したと語った
- ハリソン氏の家族も献血に参加した
- 彼は家族全員が献血者であることを誇りに思っていた
- 孫のScott氏は2011年、ハリソン氏が1,000回目の提供を行った際、隣の席で初めての提供をした
- 亡くなった妻Barbara氏も献血者だった
- Mellowship氏は、多くの家族が自分の親切のおかげで存在しているという話を聞くと、ハリソン氏は幸せそうにしていたと伝えた
引退後も続くanti-D研究
- ハリソン氏は、オーストラリアの法律で献血可能な最高年齢である81歳で正式に引退した
- 最後の提供は2018年5月に行われ、anti-Dプログラムの支援を受けた赤ちゃんたちを抱いた複数の母親が同席した
- 彼は強制的な引退を惜しみ、許されるなら続けたいと語った
- 同時に、誰かに自分の記録を破ってほしいとも望んでいた。なぜなら、それだけその人がこの活動に献身したという意味だからだと明かした
- Lifebloodによると、オーストラリアには約200人のanti-D提供者がおり、彼らは毎年約45,000人の母親と赤ちゃんを助けている
- anti-D抗体は非常に希少で、定期的に提供できる人が少ないため、科学者たちは合成版を作る研究も進めている
- LifebloodはWalter and Eliza Hall Institute of Medical Research（WEHI）と共同でJames in a Jarプロジェクトを進めている
- 研究チームはハリソン氏と他の提供者の血液を使い、実験室で彼の抗体を再現し、培養することに成功した
- 目標は、いつかオーストラリアだけでなく世界中の妊婦のHDFN予防を支援することだ
1件のコメント
Hacker Newsのコメント
タイトルだけ見て、ジェームズの提供は一度きりで、科学者たちが彼の血液から何かを分析し、その後赤ちゃんを救うために使ったのだと思っていたが、実際には生涯でほぼ1,200回献血していたという点に驚いた
最後の献血が81歳だったというのもすごい
記事で最も衝撃的だったのは、妊娠中のオーストラリア人女性の17%が抗D注射を必要としており、国内供給量の大半が200人未満の定期的な血漿ドナーから来ているというくだり。「抗D」は初めて聞いたが、とても必要な物質のように見えるのに、供給基盤があまりにも小さい
分娩直後に母親へ抗Rh抗体を投与すると、母体の免疫系が反応する前に血液中のRh抗原を除去してくれる。Rh陽性の出産のたびに繰り返す必要がある
ただし、この200人のドナーが抗D血漿の臨床需要の100%を上回っているのか下回っているのかは、記事では述べられていない
自分の貢献にそれほど価値があるなら、2週間ごとに採血するために生命維持装置を使い続けるのが合理的か悩むこともあり得る。ただしオーストラリアでは献血者は81歳以下でなければならないので、この場合は学術的な問いに近い
米国西部に住んでいたときは常設の献血センターがあって、提供しやすかった。O型Rh陰性の血液なので赤ちゃんに使われるようで、待機期間が終わるとすぐ電話して予約を取ってくれた
予約を先延ばしにしがちだったが、それでも数年住むあいだに20回以上行った
東部に引っ越してからはそうした基盤がほとんどなく、移動献血車を探したり、イベントやコミュニティ会場を調べたりしなければならない。そういう地域情報に疎いので、15年間一度も献血できていない。東部のほうが人口はずっと多いのに、定期献血を促す仕組みがここまで不足しているなら、血液はいったいどこから来ているのかいつも不思議に思う
地域の病院システムが2つと地域の血液銀行があり、消防署、学校、教会、市民会館（VFW、Lions、Elksなど）、図書館などでも毎週何度も移動献血イベントが開かれているようだ。看板が見えなくても、食料品店、図書館、コミュニティ掲示板がある場所ならよく掲示されている
彼の時間と労力に対して賃金を支払うべきだったのだろうか？
一方では労働には報酬があるべきだし、特に彼はより高価または効果の低い医療介入を減らし、医療制度の節約に貢献した可能性が高い。もう一方では、従業員のように扱われるのはあまりよくないので、今のやり方のほうがよいのかもしれない
私の住む場所の血液センターは中間的で、ギフトカードに交換できる報酬ポイントをくれる。ただしそうするとギフトカード管理という手間が増える
世界人口の4.2%にすぎない米国が、世界の血液市場における原料血漿の約70%を占めているという分析は多い
現在、免疫グロブリンを完全に自給している国は、血漿ドナーにお金を支払っている国だけである
2022〜23年にオーストラリアは供給不足を補うため、3億9,920万豪ドル相当の免疫グロブリンを輸入し、それを「世界最高水準の価格」で購入したという
臓器のような身体の一部の販売を禁止するのは理解できるが、血液や血漿までそうすべきなのかはよく分からない
記事では、彼がこの特定の異常を持っていることをどうやって突き止めたのか説明してほしかった。私も献血したことがあるが、こういうものは通常検査して該当すれば知らせてくれる類のものなのか、それとも医師が別途確認しなければならないのか気になる
しかしその後も抗体を作り続けた理由は分かっていない
検査範囲をもう少し広げてくれるとよい。例えば代謝パネルが含まれれば、提供したい人がかなり増えると思う
自分がRh陰性の男性、または妊娠可能年齢を過ぎたRh陰性の女性なら、血漿を提供する際に問い合わせることができる。私は血漿を提供したことがあるがRh陽性なので、特に言及されなかった
関連記事: James Harrison, blood donor whose rare plasma saved babies, dies - https://news.ycombinator.com/item?id=43242328
話の核心ではないが、あれほど何度も採血する中で感染やその他の損傷をどう防いでいたのか気になる。結局、確率が彼に追いつきそうにも思える
オーストラリアのどこか重要な場所に、その人の銅像があるべきだ。もしかすると紙幣に顔が載ってもよいくらいだ
家で閉鎖系として採血できる装置があってもよさそうだ。起きた後に装着すると採血され、血液容器は自動で密封され、何らかの形で自分の識別子が付く方式
そうすれば血液の返却地点に持って行って置き、好きな場所へ行けばよい
深すぎれば実際に損傷を起こし得るし、浅すぎれば静脈に届かず、位置がずれていれば静脈を外す
たいていの人は針が静脈に刺さったままでいるのを好まないだろうから、現実的には難しいと思う
美しい話で、今日新しく学んだこともあった。ジェームズ・ハリソンに大きな敬意を表する
彼は2018年5月に最後の提供を行い、その場には抗Dプログラムの恩恵を受けた赤ちゃんを抱いた感謝する母親たちが何人も同席していたという
彼がずっと鉄分を摂取していたのか気になる。しばらく献血を続けたあと体調が本当に悪くなり、総鉄分検査を含むいくつかの検査をしてみたら、フェリチンが20程度だった