- 睡眠障害は多くの人に影響を及ぼしており、睡眠を支援するニーズが高まっている
- これまでの研究では特定の栄養素と不眠症の関係が検討されてきたが、主要栄養素および微量栄養素の日々の摂取パターンに関する包括的な分析は限られていた
- ナトリウムが多くカリウムが少ない食事は夜間の血圧低下に影響を与えることが示されており、夜間高血圧は睡眠障害と関連している
- 日本の横断研究では、健康な日本人成人におけるカリウムおよびナトリウム摂取と不眠症の関係が調査された
- この研究では、Askenという日本の食事記録アプリを通じて、2021年1月から2月までの朝食、昼食、夕食、間食におけるエネルギー摂取量と、タンパク質、脂質、炭水化物、ナトリウム、カリウムの摂取データを収集した
- このアプリは2024年11月時点で1,120万件を超えるダウンロードを記録しており、研究目的で信頼できるものとして検証された自己申告の食事記録を提供している
- 研究の一環として、2021年1月末に20歳から64歳までのアプリ利用者4,568人（女性3,320人、男性1,248人）からオンライン調査の回答を得た
- 睡眠障害は、不眠症を評価するために設計された自己記入式の心理測定質問票であるアテネ不眠尺度（AIS）を用いて評価された
- この質問票は8項目で構成されており、総スコアは症状の重症度に応じて正常（3点以下）、閾値下不眠症（3点超6点未満）、臨床的不眠症（6点以上）に分類された
- 研究の結果、1日の総カリウム摂取量はAISスコアと逆相関することが示された (p = 0.034)
- 各食事（朝食、昼食、夕食、間食）での摂取を分析した結果、夕食時のカリウム摂取のみがAISスコアと有意に関連していた (p = 0.003)
- 研究者らは「我々の発見は、カリウム摂取が睡眠の質と関連している可能性を示唆している。特に夕食時の高いカリウム摂取は、睡眠障害が少ないことを示している［AISスコアに基づく］。本研究は、今後の介入研究および個別化された食事推奨の基盤を提供する」と述べている
カリウムの力
- これまでの研究では、カリウム摂取量の低さが短い睡眠時間、日中の眠気、低い睡眠の質および睡眠効率、夜間覚醒と関連することが示されている
- カリウム摂取と睡眠の関係を説明する潜在的なメカニズムがいくつか存在する
- 第一に、適切なカリウム値は筋肉の収縮と弛緩に不可欠であり、これは神経線維や筋細胞で電気信号を伝達するうえで重要な役割を果たし、全体的な筋機能を調節して睡眠パターンに寄与する
- また、カリウムは神経伝達物質の機能に不可欠であり、これは睡眠と覚醒の調節に重要な役割を果たす
- 研究によると、カリウムは収縮期血圧と拡張期血圧の両方を低下させる。睡眠障害と高血圧の間に十分に文書化された関連があることを踏まえると、これらの発見は、カリウム摂取が血圧を調節することでより良い睡眠をもたらす可能性を示唆している
- ただし、なぜ夕食時の摂取が特に重要なのかというメカニズムは、まだ調査されていない
- 研究者らは「カリウム摂取と不眠症の間で観察された関連をよりよく理解するために、今後の研究では食事記録と血圧データの両方を含める必要がある。因果関係を確立し、睡眠に影響を与える他の要因を探るためには、縦断研究および介入研究も必要である」と述べている
ナトリウム摂取と睡眠の関連性の検証が必要
- 複数の研究で、ナトリウムまたは塩分の摂取が、睡眠維持の困難、遅い就寝時刻、不眠症の確率上昇と関連することが示されている
- 例えば、日本の横断研究では、エネルギー調整ナトリウム摂取量が健康な日本人成人男性の睡眠時間と正の相関を持つことが示された
- しかし今回の研究では、ナトリウム摂取とAISスコアの間に有意な関連は見つからなかった。これは、ナトリウム摂取と睡眠の関係を検証するためにさらなる証拠が必要であることを示唆している
- 日本の食事は、ナトリウムが多くカリウムが少ない、あるいはナトリウム-カリウム比が高いことが特徴である
- ナトリウム-カリウム比は、血圧の結果や高血圧の発症を評価するうえで、ナトリウムまたはカリウムを個別に測定するより優れた指標と認識されている
- 腎臓で発現するナトリウム-塩化物共輸送体（NCC）は、尿中カリウム排泄の調節における重要な分子である。低カリウム食はNCCを活性化し、ナトリウム再吸収を促進する
- 反対に、高カリウム食はNCCの活性化を強く抑制し、尿中ナトリウムおよびカリウム排泄を増加させる
- それにもかかわらず、今回の研究ではナトリウム-カリウム摂取比とAISスコアの間に有意な関連は見いだされなかった
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