早期発症がんの世界的傾向
- 早期発症がんの世界的負担を調査するための研究で、1990年から2019年までの世界29種類のがんについて、発症率、死亡率、障害調整生命年(DALYs)および危険因子を分析した。
- 1990年から2019年までに、早期発症がんの世界全体の発症率は79.1%増加し、死亡率は27.7%増加した。
- 早期発症の乳がん、気管支・肺がん、胃がん、大腸がんは、2019年に最も高い死亡率とDALYsを示した。
- 世界的に、早期発症の上咽頭がんと前立腺がんの発症率増加傾向が最も速く、早期発症の肝がんの減少傾向が最も大きい。
- 早期発症の大腸がんは、男女ともにDALYsの上位5位以内に入った。
- 社会人口学的指数(SDI)が中高位および中位の地域が、早期発症がんの最も高い負担を抱えている。
- SDIが上昇するにつれて、早期発症がんの発症率は増加し、死亡率は減少する傾向を示した。
- 2030年までに、早期発症がんの世界全体の発症数と死亡数は、それぞれ31%および21%増加すると予測される。
- 早期発症がんの主な危険因子には、食事に関するリスク要因(赤身肉の過剰摂取、果物不足、ナトリウムの過剰摂取、乳製品摂取不足など)、飲酒、喫煙がある。
早期発症がんの負担の違い
- 2019年に女性と男性で最も大きな疾病負担を持つ早期発症がんは、それぞれ乳がんと気管支・肺がんだった。
- 社会人口学的指数(SDI)が低い地域では、女性のほうが男性よりも早期発症がんによる死亡率と疾病負担が高い。
早期発症がんの地域別負担
- 2019年には高所得の北米地域で、早期発症がんの最も高い年齢標準化発症率(ASIR)が記録された。
- 西サハラ以南アフリカと中央サハラ以南アフリカは、最も低いASIRを示した。
- 東アジアは、早期発症がんの発症数および死亡数において、すべての地域の中で最も高い順位を占めた。
早期発症がんの危険因子
- 早期発症の乳がん、気管支・肺がん、大腸がん、胃がんの主な危険因子には、飲酒、喫煙、食事に関するリスク要因、身体活動不足、高血糖などがある。
2020-2030年の早期発症がん予測
- 2020年から2030年まで、女性の早期発症がんASIRは男性より高いと予測される。
- 40〜44歳および45〜49歳の年齢層が、早期発症がんの発症と死亡における主要な人口層になると予測される。
GN⁺の見解
- この研究は、早期発症がんの世界的負担と傾向を把握するうえで重要な貢献をしている。特に、発症率と死亡率の地域差を理解するのに役立つ可能性がある。
- 研究結果は、早期発症がんの予防および管理戦略を策定するうえで重要な情報を提供する。たとえば、早期発症がんの危険因子を減らすための公衆衛生キャンペーンや生活習慣改善プログラムの開発に活用できる。
- しかし、この研究は早期発症がんの原因に関する具体的なメカニズムを明らかにはしていない。したがって、追加研究が必要である。
- 早期発症がんの危険因子として食習慣とライフスタイルが重要な役割を果たすことが示されたため、これらの要因への介入が有効である可能性を示唆している。
- この研究は、早期発症がんの傾向予測に用いられたモデリング手法の精度について疑問を提起する可能性がある。予測モデルはさまざまな仮定に基づいており、実際に将来発生する事象を完全には反映できない場合がある。
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