概要
- 砂糖が添加された飲料（SSBs）の摂取は、2型糖尿病（T2D）および心血管疾患（CVD）と関連している。
- 184か国にわたり、1990年と2020年の間で、SSBsによるT2DとCVDの負担を推定した。
- 2020年には、世界全体で220万件の新規T2D症例と120万件の新規CVD症例がSSBsに起因すると推定された。
- 男性、若年成人、高学歴者、都市居住者で、SSBsによる負担がより高かった。
- ラテンアメリカおよびカリブ海地域、サハラ以南アフリカでSSBsによる負担が最も高かった。
- 研究結果は、SSBs摂取に関連する心血管代謝性疾患の影響を受けやすい国やサブポピュレーションを特定し、効果的な政策や介入を設計するのに役立つ。
主な内容
- SSBsは体重増加および2型糖尿病や心血管疾患などの心血管代謝性疾患に寄与する。
- SSBsは速やかに摂取および消化され、満腹感が低いため、カロリー摂取が増加しやすい。
- SSBsは健康的な食品を置き換えることで悪影響を及ぼす可能性がある。
- SSBsの摂取と心血管代謝リスクは、国ごとの主要な人口統計学的要因により大きく異なりうる。
結果
SSB摂取の分布
- SSBsは、砂糖が添加された飲料として定義され、8オンス当たり50kcal以上の飲料を含む。
- 2020年には世界の成人が平均して週に2.6回SSBsを摂取していた。
- 地域別には、南アジアで0.7回、ラテンアメリカおよびカリブで7.3回と大きな差が見られた。
- 男性の方が女性よりもSSBsの摂取がわずかに高かった。
SSBs起因の世界的なT2DおよびCVD負担
- 2020年にSSBs起因の新規T2D症例は220万件、CVD症例は120万件と推定された。
- SSBsは、T2Dによる1,250万障害調整生命年（DALYs）とCVDによる760万障害調整生命年（DALYs）に寄与した。
- メキシコ、コロンビア、南アフリカで、SSBs起因のT2D症例数が最も多かった。
地域別T2DおよびCVD負担
- ラテンアメリカおよびカリブでは、SSBs起因のT2D発生率が最も高かった。
- 中東および北アフリカでは、SSBs起因のCVD発生率が最も高かった。
年齢、性別、教育水準および都市化に関する世界的な異質性
- SSBsは、男性、高学歴者、都市居住者でT2D症例をより多く引き起こした。
- CVDでは、男性と都市居住者でSSBs起因の発生率がより高かった。
時間的変化によるT2DおよびCVD
- 1990年から2020年にかけて、SSBs起因のT2D発生率は上昇した一方、CVDは低下した。
- サハラ以南アフリカでは、SSBs起因のT2DおよびCVD負担が最も大きく増加した。
議論
- SSBsによる健康負担は、独立して推定された病因効果に基づいて提示された。
- 地域別では、サハラ以南アフリカでSSBs起因の負担が最も大きく増加した。
- 教育水準が高い成人でSSBs関連の健康負担が相対的に高かった。
- 若年成人でSSBsによる負担が最も大きかった。
1件のコメント
Hacker Newsコメント
研究は砂糖添加飲料（SSB）の代謝的影響について扱っている。SSB は速やかに摂取・消化され、満腹感が低いため、摂取カロリーが増え体重増加を引き起こす。高用量のグルコースと果糖は、インスリン抵抗性や肝臓・筋肉の代謝機能障害を引き起こす可能性がある。
あるユーザーは、父親が糖尿病で脚を失い、最終的に心筋梗塞で亡くなった体験を共有し、砂糖が多い飲料の危険性を警告している。人生には浮き沈みがあり、砂糖が多い飲料には注意すべきだと強調している。
研究データとコードは公開されている。米国でユニバーサルヘルスケアがない理由の一つは、健康に有害な製品の販売を禁止できるからだ。大量生産・販売を禁止することは、全面禁止とは異なる。
大規模なタバコと炭酸飲料の販売は禁止すべきだが、個人が少量を消費するのは許可すべきだと主張している。
研究者は、代謝症候群（糖尿病、脳卒中、特定のがんなど）が食事とライフスタイルによって引き起こされることを長年知っていた。
糖分に税金を課せば、慢性疾患の増加を抑制できると主張している。特に子ども向けにマーケティングされる場合は、税率を2倍にすべきだと提案している。
ラテンアメリカでは、水よりも砂糖を多く含む飲料を好む文化がある。水を飲むのは退屈だとみなされ、レストランでは常に炭酸飲料を最初に注文する。
砂糖産業の影響力にもかかわらず、この研究が Nature に掲載されたのは驚異的だと述べている。
フルーツスムージーは砂糖飲料の一例で、果実に種子がある場合、ブレンダーで砕いて飲むことで血糖値ピークを低くできるという研究結果がある。
一部の人々は、肥満手術の後は「飲料からカロリーを摂らない」というルールを守る。
「attributable」という語は誤解を招きやすいため、「linked」に置き換えるべきだと主張している。研究は相関を示しているだけで、因果関係を示すものではない。